化学疗法

化学疗法(),简称化疗(Chemo),是用化學合成的药物来治疗疾病,為目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一,是透過干擾細胞中的 DNA、RNA 或蛋白質合成來影響癌細胞的生成[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33232037/] 。不過在治疗中,普遍會為患者帶來明显的恶心及呕吐等副作用,為患者带来不适感。

醫療機制
由于癌细胞的增殖比正常细胞快,抗癌药物的作用原理通常是阻断细胞分裂以抑制癌细胞生长,如一些药物可以抑制去氧核醣核酸的复制。

当然,化疗也用于非肿瘤治疗,比如用来杀灭病菌(抗菌化疗)。从这个意义上讲,首先將化疗剂应用於病菌的是保罗·埃利希,他于1909年用含砷化合物治疗梅毒。其他化疗方法还有用于治疗自體免疫性疾病,如多发性硬化症、类风湿性关节炎和抑制器官移植后的排斥反应等。

图片
File:Sidney Farber nci-vol-1926-300.jpg|西德尼·法伯,现代化疗之父
File:Chemotherapy bottles NCI.jpg|六种化疗药物,从中间顺时针数分别是博来霉素、长春新碱、达卡巴嗪、环磷酰胺、阿黴素、依托泊苷

治療策略
目前有許多化学疗法相關的治療策略。化学疗法的目的可能是治癒疾病,也可能是延長病患壽命或是和缓医疗。

  • 誘導化療(Induction chemotherapy)是用化療藥物第一線的治療方式,這種化療目的是為了治癒癌症。
  • 化疗结合的综合性治疗方案(Combined modality chemotherapy)是合併利用化療以及其方式來治療癌症,會使用的方式有外科手術、放射線療法及/或。
  • 鞏固性化學治療(Consolidation chemotherapy)是在癌症症狀緩解後進行,為的是延長整體無病時間,提高生存率。鞏固性化學治療會和之前的誘導化療使用相同的藥物。
  • 化療(Neoadjuvant chemotherapy)是在進行其他局部治療方式(例如手術)之前先進行的化療,其目的是在使腫瘤縮小。
  • (Adjuvant chemotherapy)是在放療或是手術後進行,若是治療後癌細胞存在的證據並不充份,但癌症復發率又高,就會進行輔助型化療。

*術前後化學治療(Perioperative Chemotherapy):在手術前後皆進行化學治療

  • 维持性化疗(Maintenance chemotherapy)是為了讓癌症緩解的效果可以持續,之後重覆進行的低劑量化療。目前的化療方案是定期的藥物治療,而其頻率以及用藥持續的時間會受到藥物對病患的毒性所限制。

參見

  • 不良反应 (医学)
  • 病人安全
  • 抗腫瘤藥
  • 標靶藥物
  • 放射線治療
  • 太平洋紫杉醇
  • 化療腦
  • 西德尼·法伯
  • 达卡巴嗪

参考文献
Amjad, M. T., Chidharla, A., & Kasi, A. (2022). Cancer Chemotherapy. In StatPearls. StatPearls Publishing.
外部連結

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