方先之(),浙江诸暨人,中国骨科学家、医学教育家。1933年于北平协和医学院毕业后留校,1938年赴美国波士顿大学留学,次年获博士学位后归国。1940年代在天津参与创立天河医院和天津骨科医院。1952年起任天津医学院教授、天津市立人民医院骨科主任,直至逝世。方先之创立了病灶清除疗法,以治疗骨结核患者。他一开始坚持前臂双骨折患者切开钢板复位及内固定的方法,后来又与尚天裕等实行了手法整复夹板外固定的中西医结合疗法。另外,他还提出了骨肿瘤的“方氏分类法”。
生平
方先之1906年2月24日生于浙江诸暨。其父方金兰是农民,没有文化。因其母汤氏没有奶水,先之由长嫂喂养。方金兰也做农肥生意,添置了一些田产,1923年去世,之后先之就由长兄方先灿抚养。先之7岁就读于下坂村私塾,12岁入读嘉兴的东门外小学。二哥方先昌在嘉兴工作,资助他在秀州中学完成了中学教育。1925年入读沪江大学医预科。拒绝母亲安排的婚事后,1928年考入协和医学院,毕业后留校任住院医师、外科总住院医师、助教、讲师、副教授等职位。1938年赴波士顿大学,师从骨科专家P·史密斯,次年获医学博士学位。
回国后,方先之成为协和医学院骨科副教授。1941年12月太平洋战争爆发后,方与协和的一些同仁来到天津创办了天和医院。他是骨科负责人,也兼及外科。医院的规模逐渐扩大。之后他主持开办了天津骨科医院,1944年8月1日在沙市道开业,最初只有10名工作人员、10张床位。1946年医院搬至长沙路,规模有所扩大,床位增至40张。
学术贡献
1947年,方先之提出了病灶清除疗法,这是一套对于主要骨关节的手术开始、清除病灶、植骨融合的规范。病灶指的是死骨、脓肿、干酪样物质、肥厚滑膜、纤维化瘘管、硬化骨腔壁等等。治疗方法要结合患者实际情况,比如对同时患脊柱结核与脊髓压迫的人,减压和融合要同时进行。术后要用抗结合药物治疗,尽可能保持患部机能。该疗法四肢主要关节和单纯脊柱结核的治愈率超过95%;脊柱结核合并截瘫者的康复率达90%。方先之1956年分析了941例病例,发表了专著《骨关节结核病灶清除疗法临床报告》和多篇论文。这种方法逐渐推广于全国。
方先之还提出了骨肿瘤的“方氏分类法”,1950年代通行于中国大陆。根据骨肿瘤的临床、X射线和病理三种特征,他将骨肿瘤分为两大类:原发性骨肿瘤(骨基本组织肿瘤、骨附属组织肿瘤);继发性或转移骨肿瘤。
医学教育
方先之注重医学基本功(书写病历、正规体格检查、外科基本操作),并常在星期天进行大查房、主持病理讨论。1953年,他倡导成立了天津医学院全国骨科医师进修班,设于人民医院。最初几届学员是具有5年以上临床经验的医师,方先之自编讲义、亲自授课。他每周进行示教手术,讲解操作方法,所得记录事后编为教材。到文革时期,进行了15期培训,培养学员约600人。
参考资料
外部链接
- [http://www.china.com.cn/culture/lishi/2010-03/09/content_19567228_2.htm 中国网:"骨圣"方先之 创办中国骨科"黄埔军校"]
评论 (0)