{{Drugbox
| Verifiedfields = changed
| Watchedfields = changed
| verifiedrevid = 477495637
| image = Isosorbide dinitrate structure.svg
| image_class = skin-invert-image
| width = 192
| alt =
| image2 = Isosorbide-dinitrate-from-xtal-3D-bs-17.png
| image_class2 = bg-transparent
| alt2 =
| tradename = Isordil及其他（INN：isosorbide dinitrate，ISDN）又稱硝酸異山梨酯，是一種，可松弛血管平滑肌，用於治療心臟衰竭、，以及治療和預防心絞痛。
使用後常見的副作用有頭痛、直立性低血壓以及視力模糊，嚴重的副作用為低血壓。目前尚不清楚個體於懷孕期間使用對胎兒是否安全。此藥物不可與PDE5抑制劑同時使用已列入世界衛生組織基本藥物標準清單之中。市面上有其通用名藥物販售。也有長效的劑型販售。
醫療用途
硝酸異山梨酯的醫療用途廣泛，除作為充血性心臟衰竭的輔助治療藥物之外，也可用於緩解心絞痛及食道痙攣。
上述最後一個假說或許能作為一個統合性的解釋：硝酸異山梨酯誘導產生的過量氧自由基，可能引發一系列異常反應，涵蓋前述提及的各種機制。更重要的是研究已證實硝酸鹽耐受性與多種血管功能異常相關，這些異常情況可能進一步惡化患者的預後，例如內皮細胞功能失調以及自主神經紊亂。
硝酸異山梨酯的作用機制與其他亞硝酸鹽及有機硝酸鹽相似，皆是經由轉化為活性中間產物一氧化氮（NO）來發揮作用。一氧化氮能夠激活（即心房利鈉肽受體 A），進而促進環磷酸鳥苷（cGMP）的合成。cGMP隨後會啟動平滑肌細胞內一系列依賴蛋白激酶的磷酸化反應，最終導致平滑肌纖維的肌球蛋白輕鏈去磷酸化。這一連串的生化反應最終促使鈣離子被隔離，引起平滑肌細胞的鬆弛，而達到擴張血管的效果。
禁忌症
對硝酸異山梨酯或其任何其他成分過敏的個體禁用此藥物。在服用某些治療勃起功能障礙藥物（磷酸二酯酶抑制藥，如西地那非、他達拉非或伐地那非）的個體中也禁用此藥物。
交互作用
硝酸異山梨酯可能會增強乙醯胺酚的肝毒性。當阿地白介素（Aldesleukin，一種重組人類白血球介素-2產品）與硝酸異山梨酯合用時，不良反應的風險或嚴重程度可能會增加。當硝酸異山梨酯與合用時，不良反應的風險或嚴重程度可能會增加。
社會與文化
硝酸異山梨酯在不同地區以不同名稱銷售：在美國，根據美國食品藥物管理局（FDA），主要品牌有優時比公司出品的的Dilatrate-SR和出品的Isordil。在英國、阿根廷和香港，則以Isoket商品名稱銷售。值得注意的是此藥物也是商品名為BiDil的複方藥 - 中的一種成分。
參見
硝酸酯
抗心絞痛藥
世界衛生組織基本藥物
RTT
评论 (0)