頭孢氨芐 (INN:cefalexin,USAN:cephalexin)是一種抗生素,可治療多種病原細菌感染。
頭孢氨芐可治療某些身體部位的細菌感染,包括中耳、骨髓、皮膚和泌尿道。兒童和65歲以上的患者皆可使用。
頭孢氨芐於1967年開發成功,並於1969年和1970年首度上市,商品名稱有Keflex和Ceporex等。市面上有通用名藥物流通,而且價格便宜。它已被列入世界衛生組織基本藥物標準清單之中。此藥物於2021年美國最常使用處方藥中排名第96,開立的處方箋數量超過700萬張。而在加拿大,此藥物於2013年是排名第5的最常使用抗生素。在澳大利亞,此藥物是15種最常開立的處方藥之一。
醫療用途
頭孢氨芐可治療多種細菌感染,包括中耳炎、鏈球菌性咽炎、骨髓炎、肺炎、蜂窩性組織炎和泌尿道感染。
於懷孕或母乳哺育期間使用
此藥物在澳大利亞屬於A類,表示許多孕婦服用後沒出現任何傷害的證據。過敏反應包括皮疹、蕁麻疹、發燒和過敏性休克。
過敏反應的徵兆和症狀包括皮疹、搔癢、腫脹、呼吸困難或皮膚發紅、起泡、腫脹或脫皮。根據一篇發表於2012年的研究報告,青黴素類藥物與第一代頭孢菌素類藥物存在交叉過敏反應 ,而與第二代頭孢菌素類藥物基本上並沒交叉過敏反應。
與其他藥物交互作用
會延遲頭孢氨芐(與其他Β-內醯胺抗生素一樣)的腎臟排泄。飲酒會降低藥物吸收速度。頭孢氨芐也會與抗糖尿病藥二甲雙胍交互作用,H2受體阻抗劑如西咪替丁和雷尼替丁可能會透過延遲頭孢氨芐的吸收和改變其抗菌藥效而降低療效。它透過抑制細菌細胞壁肽聚醣層的合成而發揮作用。由於頭孢氨芐與d-丙氨酰-d-丙氨酸(d-alanyl-d-alanine,一種末端位於細胞壁肽聚醣層上的氨基酸)非常相似,因此它能夠不可逆地結合到(PBP)的活性位點,而PBP對細胞壁的合成非常重要。
藥物動力學
口服頭孢氨芐可快速且幾乎完全被胃腸道吸收。
在腎功能正常的人中,頭孢氨芐在體內的生物半衰期約為30至60分鐘。頭孢氨芐通常每6至12小時給藥一次,由適應症而定。
名稱
國際非專有藥名(INN)和 (AAN)將此藥物拼寫為Cefalexin,英国核准名称 (BAN) 和美國採用名稱 (USAN)將藥物拼寫為cephalexin。頭孢氨芐的品牌名稱有Keflex、Acfex、Cephalex、Ceporex、L-Xahl、Medoxine、Ospexin、Torlasporin、Bio-Cef、Panixine DisperDose和Novo-Lexin等。
獸醫用途
狗
根據普拉姆獸醫用藥指南(Plumb's Veterinary Medication Guides),頭孢氨芐可用於治療皮膚、呼吸道和泌尿道感染。特別是它可用於治療狗的。 美國食品藥物管理局 (FDA) 已批准作治療人類和狗之用,但尚未批准用於其他物種。在某些情況下,獸醫可能會為動物開立頭孢氨芐處方,與某些原本核准用於人類使用的藥物一樣。
參考文獻
1967年面世
頭孢菌素
對映純藥物
世界衛生組織基本藥物
RTT
Α-胺基酸
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