淋巴結(lymph node)是属于淋巴系统和适应性免疫系统的肾形器官,全身各处有大量的淋巴结,它们借由淋巴管连接。旧称淋巴腺(lymph gland),但后来发现其并无分泌物質的功能而更名。
淋巴结属于次级淋巴器官,在获得性免疫中发挥着重要作用。其功能類似過濾器,內部蜂窩狀的結構聚集了淋巴球,能夠將病毒與細菌摧毀。當身體在對抗入侵的病菌時,淋巴結內部的淋巴球會快速增殖,而淋巴結則會腫脹。人體內大部分的器官都有淋巴結,一般從外表可以觸摸到的像是在頸部、腋下,以及鼠蹊部。
人体全身有大量的淋巴结由淋巴管相互连接成网络。有包括B细胞和T细胞在内的淋巴细胞聚集于此。淋巴结在免疫系统中的具体功能是作为“异己”物质(包括肿瘤细胞)的过滤器,但是并不具有解毒的作用。
在很多病理情况下,淋巴结会变得发炎肿大。有可能是常见的咽喉感染,也有可能是威胁生命的恶性肿瘤。對許多惡性腫瘤病患而言,淋巴結轉移的狀況是分期(staging)的重要依據,决定着医生对患者的治疗手段和预后。发炎肿大的淋巴结可能是坚硬的,也可能是柔软的。
结构
淋巴结一般呈肾形或卵圆形,直径一般0.1-2.5厘米。淋巴结的凹陷处称为门,是淋巴管的出口和血管的出入口。
位置
淋巴结分布在全身,在躯干处相对密集。一个成年人的体内大约有450个淋巴结。
分区
一个淋巴结分为很多小结(小叶),每个小结的外部皮质部分主要是滤泡B细胞,副皮质部分主要是T细胞,还包括一部分的髓质。外部皮质中的滤泡B细胞平时是没有被活化的,一旦活化,它们就会开始形成所谓的生发中心。淋巴结髓质包括了大血管、淋巴窦和髓质索。其中的细胞数量相对较少。 髓质索中含有能够分泌抗体的浆细胞、巨噬细胞和B细胞。
功能
淋巴结的主要功能是过滤淋巴,并对外来的感染做出反应。为了完成这一功能,淋巴结收容了一类白细胞——淋巴细胞,包括B细胞和T细胞。这些细胞在血液中循环,进入并留在淋巴结中。B细胞可以生产抗体,每一种抗体都可以结合一种预先决定的抗原。抗体在血液中循环,一旦结合到特异性的抗原上,就可以起始免疫反应。每一个B细胞生产的抗体都不一样,这是由它们在淋巴结中的发育所决定的。B细胞最初作为“幼稚”B细胞从骨髓中进入血液,然后再进入淋巴结的淋巴滤泡中。B细胞在滤泡内分裂增殖,每个子细胞产生的抗体略有不同。机体将根据产生的抗体对B细胞进行筛选。能产生合适抗体的B细胞将继续分裂,分化成为浆细胞来产生更多的抗体,或者成为记忆细胞来为将来的感染做准备;不能产生合适抗体的B细胞将会凋亡死去。淋巴结肿大可能有各种各样的原因,包括感染、肿瘤、自身免疫病、药物反应、某些疾病(比如淀粉样变性和肉状瘤病)或者淋巴瘤和白血病。
家畜食品安全
“淋巴肉”是带有明显淋巴结的肉,不属于食品原料,但有不法商家将“淋巴肉”作为食材,制成肉馅。《生猪屠宰产品品质检验规程》说明了生猪病变的淋巴结是病原微生物积存的部位,若被食用易造成感染和中毒,规定了生猪检疫后,需要摘除甲状腺、肾上腺、病变的淋巴结,即俗称的“摘三腺”(因淋巴结旧称淋巴“腺”)。
相似的淋巴器官
脾脏和扁桃体也属于次级淋巴器官,功能也和淋巴结类似。有时扁桃体也会被错认为是淋巴结。虽然它们之间有相似之处,但是也有很多关键性的不同,例如它们的位置、结构和大小。此外,淋巴结负责过滤淋巴液,脾脏负责过滤血液,扁桃体则负责过滤组织液。
阑尾中也有淋巴组织的存在,所以阑尾除消化功能之外还有免疫功能。
参考文献
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