腎皮質壞死(,瀰漫性雙側腎皮質壞死()、,瀰漫性皮質壞死()、急性皮質壞死()、急性皮質壞死急性腎功能衰竭())是急性腎功能衰竭的一種罕見病症。該病症"通常通過顯著減少腎動脈灌注(Perfusion)繼發於血管痙攣、微血管損傷,或彌散性血管內凝血",以及由急性腎小管壞死的病理進展所致。經常伴隨著產科病症發生、諸如胎盤早剝(Placental abruption)及敗血性休克,而且是三倍多見於發展中國家與工業化國家中(佔急性腎損傷的病因2%-6%)。
病因
成年人
*妊娠相關(病例>50%)。
**胎盤早剝(Placental abruption)。
**感染流產。
**長期胎死宮內(Prolonged intrauterine fetal death)。
**重度子癇。
*HIV
*蛇咬傷
*暴飲
*休克
*創傷
*鐮刀型紅血球疾病
*紅斑性狼瘡(SLE)
*敗血症
*SLE相關抗磷脂综合征
*維生素缺乏症
*胰腺炎
*疟疾
*腦膜炎球菌病(Meningococcemia)
*藥物引起的中毒(比如NSAIDs、造影劑(Contrast Media)、奎寧、或ATRA)
新生兒
*先天性心臟缺損(Congenital heart disease)
病理生理學
診斷
治療
患者需要以透析來彌補其腎臟的功能。
預後
皮質壞死是一種嚴重的危及生命的病症,且死亡率超過50%。
註釋
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