阿普唑仑(INN:alprazolam)最早商品名贊安諾(),是三唑并苯二氮䓬类中的中效速效镇静剂,它是与三唑环融合的苯二氮䓬类 (BZD)。阿普唑仑最常用于焦虑症的短期管理,特别是恐慌症或广泛性焦虑症 (GAD);其他用途包括治疗化疗引起的恶心、失眠症狀、以及其他治疗方法。GAD 改善一般在一周内发生。阿普唑仑通常口服。由于担心误用,一些人不推荐阿普唑仑作为恐慌症的初始治疗。如果突然减少使用,可能会出现戒断或反弹症状和全因死亡风险增加两倍。阿普唑仑与其他苯二氮䓬类药物一样,通过GABAA受体起作用。阿普唑仑是附表IV受控物质,是一种常见的滥用药物。它可作为通用名药物使用。
医疗用途
阿普唑仑主要用于短期治疗焦虑症、恐慌症和化疗引起的恶心。
焦虑症
与抑郁症相关的焦虑对阿普唑仑有反应。临床研究表明,对焦虑症的疗效仅限于 4 个月。在一项研究中,一些长期高剂量服用阿普唑仑的人出现了可逆性抑郁症。在美国,阿普唑仑被FDA批准用于治疗焦虑症(与APA诊断和统计手册DSM-IV-TR 诊断广泛性焦虑症最接近的病症)或短期缓解焦虑症状。在英国,阿普唑仑被推荐用于严重急性焦虑症的短期治疗(2-4周)。
失眠
阿普唑仑屬於速效型BZD藥物,具有快速入睡的效用,然而該藥物大多用於治療GAD等相關症狀,較少用於治療失眠,相較於勞拉西泮此類藥物,阿普唑仑能較快的排出體外,對身體的副作用也較輕微
副作用
可能的副作用包括:
*失控(Disinhibition)
*性慾變化
*黄疸(非常罕見)
*幻觉(罕见)
*口乾(不频繁)
*失調、鬆弛發音
*自殺意念(罕见)
*尿瀦留(不频繁)
*疹、通氣不足(respiratory depression)、便秘 及注意集中等問題
*睡意(Somnolence)、暈眩(dizziness)、頭重腳輕(lightheadedness)、疲倦、不穩定及受損的运动协调、眩暈(vertigo)
異常反應
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使用阿普唑仑有可能會發生下面的異常反應:
*視覺變化
*醉酒感
*興奮
*侵略
*憤怒、敵意
*瘋狂(Mania)、躁動(Psychomotor agitation)、肺熱(hyperactivity)、慌張(restlessness)
食品和藥物相互作用
阿普唑崙的代謝主要是通過CYP3A4進行,結合CYP3A4临床上的抑製劑諸如西咪替丁、紅黴素、氟西汀、氟伏沙明、伊曲康唑、酮康唑、奈法唑酮(Nefazodone)、丙氧芬(Propoxyphene)、利托那韋(Ritonavir)等可以延緩阿普唑崙的肝清除率,但是這可能導致阿普唑崙在人体内部的過度積纍,如此很有可能會導致其不良反應更加的惡化。
參考資料
外部連結
- [http://druginfo.nlm.nih.gov/drugportal/dpdirect.jsp?name=Alprazolam U.S. National Library of Medicine: Drug Information Portal – Alprazolam]
- [http://www.erowid.org/pharms/alprazolam/alprazolam.shtml Erowid Alprazolam (Xanax) Research]
*[http://www.ccpp.com.tw/_tw/01_product/02_detail.aspx?AID=367 神經系統-鎮靜、催眠、精神安定劑-Amprazo(柔安)]
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