依诺肝素钠

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| legal_EU_comment = 屬於藥物家族。在市面上已有多個品牌,也有其通用名藥物流通。

醫療用途
*與阿斯匹靈同時服用,以治療不穩定型心絞痛 (UA) 和非心電圖ST段升高型心肌梗塞 (NSTEMI)
*臥床患者的DVT和PE預防
*膝關節置換手術中的DVT預防
*髖關節置換手術中的DVT預防
*腹部手術中的DVT預防
*伴隨或不伴隨肺栓塞的DVT治療
*心電圖ST段升高型心肌梗塞 (STEMI) 患者住院的DVT治療
*依諾肝素鈉用於預防血栓,但僅懷孕本身就會增加孕婦發生血栓的風險,即使用像依諾肝素鈉這樣的抗凝血劑,仍須十分謹慎。
*血清轉氨酶升高:5.9%-6.1%的修訂,建議服用依諾肝素鈉者,在進行腰椎穿刺或神經軸麻醉中,放置和拔除脊髓導管之時需要謹慎,或有必要延遲這些人的依諾肝素鈉(抗凝血劑)給藥,以降低脊髓或硬膜外血腫的風險,因為如此可能導致永久性或長期癱瘓。

藥理學
作用機轉
依諾肝素鈉結合並增強(一種循環抗凝血劑),形成複合物,不可逆地滅活凝血因子Xa。由於藥物分子量低,它對IIa因子(凝血酶)的活性較肝素為低。

藥物代謝動力學
吸收:生物利用度(皮下注射)~ 100%

生物相似藥
2016年9月,商品名為Inhixa和Thorinane的依諾肝素鈉獲准在歐盟作醫療用途。 Thorinane後於於2019年10月退出市場。

2017年3月,西班牙Laboratorios ROVI公司生產的依諾肝素鈉(商品名BECAT)取得在歐洲26個國家的銷售許可。現可在歐洲購得此產品。

2020年10月,商品名為Noromby和Noromby HP的依諾肝素鈉在加拿大獲准用於醫療用途。

2020年11月,商品名為Inclunox和Inclunox HP的依諾肝素鈉在加拿大獲准用於醫療用途。

2020年12月,商品名為Redesca和Redesca HP的依諾肝素鈉在加拿大核准用於醫療用途。

參考文獻

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