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发热

Wikipedia · 2026-07-20 维基百科 👁 1 阅读

{{Infobox medical condition (new)
| name = 发烧（发热）
Fever
| synonyms = Pyrexia, febrile response
| image = Clinical thermometer 38.7.JPG
| caption = 醫療溫度計測量出體溫為38.8 °C（101.8°F）
| field = 感染科、小兒科
| symptoms = 初期：冷颤、覺得冷、發熱反應（），是恒温动物在致热原作用下，体温调节中枢的调定点（set point）上移而引起的主动调节性体温升高，超過了平常體溫；其有別于机体体温调节失败导致的中暑。

現在醫界並沒有一致認可的正常體溫上限，文獻從37.3到38.3℃都有。发烧时，下視丘的體溫調節中心將原本的體溫設定調高，并讓人感到寒冷。發燒導致的熱性痙攣（較強烈的肌肉收縮）較為少見，然而這在年輕孩童患者之中較為常見。發燒通常不會高到另外，發燒不等同高熱這個類似疾病，不同之處在於，高熱（中暑為高熱的一種）起因於身體累積的熱能過多或是身體的散熱功能不足，導致體溫超越正常體溫設定點。

治療發燒本身，一般來說是非必要的。布洛芬或对乙酰氨基酚這類藥物可能可幫助上述治療，也可以同時降低體溫。高熱無論如何也必須立刻送醫。

發燒是常見的醫學徵象之一。體溫上升可強化免疫細胞，增加殺死細菌和病毒的能力，發燒也可抑制細菌和病毒在體內繁殖。發燒約佔看病孩童中的求診原因的30%；生重病的成人會有75%的機率出現發燒這個醫學徵兆。儘管發燒是身體本身的一個強而有力的防衛機制，但是治療發燒本身並不會讓身體的抵抗力降低使得潛在病因的病情惡化。有些家長與醫療從業人士，常會把發燒本身看得太嚴重，這樣的現象被稱為發燒恐慌症（）。；肛门、耳温度等于或高于38℃（100.4℉）。

近年来也有通过红外线感測方式测量耳鼓膜温度的耳溫槍測溫。因測量快速，於2003年SARS流行期间，这类测量在机场等公共場所被用来大规模检测可能携带疾病的旅客。

正常体温存在个体差异并受内外因素影响：通常呈现日间波动（下午较早晨高），剧烈运动、饮食或高温环境下可出现 ≤1 ℃的暂时性升高；女性经前期/妊娠期体温略高于基准值，而老年人的体温则因基础代谢率降低而相对低于青壮年群体。，并允许结合身高、体重、性别和一天中的时间来确定个性化的正常体温。

机理
导致发热的物质称为“热原”（）。主要分两类：

  • “外源性”是侵入人体的细菌、病毒等产生的毒素直接刺激身体的温度调节中枢（位于大脑内的下视丘），引起体温升高。可见于败血症。
  • “内源性”是人体为了抵抗感染，巨噬细胞、白细胞等与入侵生物作用，产生的复合体或代谢产物（目前认为是白介素-1，interleukin-1）成为热原，刺激发热。

分类（以口测法为准）
根据口腔温度，发热可分为低热（37.3~38℃）、中等度热（38.1~39℃）、高热（39.1~41℃）和超高热（41℃以上）四个等级。

发热时体液丢失增多，应及时补充，包括多饮水，或者输液。民间“捂汗”（加盖衣被）的退热方法一般不被医学界推荐，因为操作不当可能反而阻止热量散发，对儿童和高热患者尤其危险。

类似症状
*中暑（heat illness）：因室外高溫多濕或陽光過久直接照射，造成體溫異常升高不降所引起的症狀的通稱。
*高熱（hyperthermia）：体温过高。由于體溫調節失衡而导致的体温升高的症状，体温调定点不变。
*惡性高熱（）：是病人因全身麻醉而導致的嚴重反應。

  • 潮热（hot flash）：多发于女性更年期时，因為體內的荷爾蒙產生變化而引起的一种生理症狀。

參見
*退烧药
*小柴胡湯
*冷療

參考文獻
延伸閱讀

  • Rhoades, R. and Pflanzer, R. Human physiology, third edition, chapter 27 Regulation of body temperature, p. 820 Clinical focus: pathogenesis of fever. ISBN 0-03-005159-2

外部連結

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