胃酸

胃酸(、、)是胃中的一种主要分泌物,具有特殊的气味。它是一種消化液,主要由壁细胞分泌,由胃腺排出。其pH值為1.5-3.5,由鹽酸(HCl)(0.2%-0.5%)和大量的氯化鉀(KCl)、氯化鈉(NaCl)所組成。

部分消化道病人會因胃食道逆流而常產生咳嗽症狀。

胃中盐酸
分泌
胃酸是由胃壁上的壁细胞 (parietal cells),也稱為泌酸細胞產生的,其分泌高浓度氢离子和氯离子构成,经过H+/K+ ATP酶的作用,由胃腺排出。这些排出的盐酸使胃内的pH值始终保持在小于3的强酸环境。

鹽酸可以由以下幾個步驟合成:
#細胞代謝產生二氧化碳,碳酸酐酶將二氧化碳和水結合成碳酸,碳酸再分解成碳酸氫根離子和氫離子。
#碳酸氫根離子濃度開始累積,便被酶送出細胞,同時引進氯離子以平衡電荷。碳酸氫根進入胃血管後會造成血液鹼性上升,稱為。
#藉由鈉離子在細胞外濃度比較大的特性,運輸進鈉離子的酶也引進更多氯離子。
#將氫離子主動運輸進胃小管,同時將鉀離子運進細胞。
#進細胞的鉀離子形成濃度差,通過共同運輸的酶時也將氯離子帶進胃小管;氫離子和氯離子就形成鹽酸。
#鈉鉀幫浦將鈉離子送出、送進鉀離子,以維持電荷平衡。

作用

  • 殺死進入胃的大部分細菌,有一段時期醫界認為胃部不可能有細菌,直到幽門螺桿菌的發現。
  • 提供一個酸性的pH環境使蛋白酶能將蛋白質分解為肽。
  • 使蛋白質變性,即破壞其三級結構的構象,更好被分解。
  • 作為胃蛋白酶、凝乳酶等酶的激活物。
  • 將食物中的鈣、鐵轉化為更易吸收的形式。

调节机制
胃酸的调节机制主要有三个:

神经和旁分泌调节
神经兴奋作用通过胆碱能神经元影响胃黏膜内的细胞,使生长抑素分泌增加,从而间接地抑制胃酸的分泌。生长抑素分泌是受胃酸变化影响的,当胃酸增高时,反馈性促进生长抑素增加分泌,从而抑制胃酸分泌。

激素调节
由胃窦G细胞分泌的胃泌素是胃酸分泌的主要兴奋性激素。

蛋白质能促进胃泌素分泌。而氨基酸(尤其是苯丙氨酸和色氨酸)能直接刺激胃窦G细胞,从而促进分泌胃泌素。而咖啡、可可、酒类等都能刺激胃泌素的分泌,以促进胃酸分泌。

当胃窦酸度提高时,通过兴奋生长抑素分泌实现减少胃泌素的分泌。

神经中枢调节
当看到、闻到、吃到甚至想到食物时,神经中枢会使胃酸分泌增加。

中和
胃酸会在十二指肠中与碳酸氢钠中和,以抑制胃酸向下侵蚀。反应式:\mbox{HCl}+\mbox{NaHCO}_3\to\mbox{NaCl}+\mbox{CO}_2\uparrow+\mbox{H}_2\mbox{O}

保护机制
由于胃中分泌出的高浓度盐酸对胃中内表面的细胞也有很大的伤害,因此胃内表面的黏液细胞可以分泌出一种黏液,使其表面的pH值始终保持在6-7的弱酸性。

但酒精可以溶解这种黏液,使其失去保护作用。不过胃中的黏液细胞增殖能力极强,可以在很短的时间内修复胃壁。

胃酸过多
靶標藥物(PUD)和胃食道逆流病(GERD)]]

原因
通常,胃酸过多是由于调节机制不能正常工作,导致胃酸失衡。

治疗
治疗胃酸过多,通常使用中和胃酸的药物。

胃食道逆流
参见
*胃
*盐酸
*消化系统

注释和参考资料
注释
参考资料
*王鸣阳(译),《细观体内组织的精巧结构》,出自《Newton—科学世界》。2006年,第6期:22-57页
*郭卜乐,《胃酸》,https://web.archive.org/web/20060720201156/http://www.zgxl.net/SLJK/IMGBODY/weisuan.htm ,2006年7月13日
*何沃光,《高級程度生物 3》,2007年:第41頁

外部链接
*[https://web.archive.org/web/20060720201156/http://www.zgxl.net/SLJK/IMGBODY/weisuan.htm CPO生理健康网]

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