宿醉

宿醉()指的是通常在飲酒(例如葡萄酒、啤酒、和蒸餾酒)後出現的各種生理和心理上令人不快的影響。宿醉可持續數小時或是超過24小時。宿醉的典型症狀包括頭痛、嗜睡、專注力有問題、口乾、頭暈、疲勞、胃腸道不適(例如嘔吐、腹瀉)、缺乏飢餓感、光敏感、抑鬱、盜汗、噁心、過度興奮、易怒、和焦慮。宿醉導致的社會經濟後果包括工作場所曠工、受損、生產力下降、和不佳。宿醉對於有潛在危險的日常活動(例如駕駛汽車或操作重型機械),可能也會發生不利影響。

體徵和症狀
宿醉與多種醫學徵象有關,包括嗜睡、頭痛、專注力有問題、口乾、頭暈、胃腸道不適、疲勞、盜汗、噁心、過度興奮、焦慮、以及持續較長時間(超過24小時)的全身不適感。宿醉症狀會出現在血液酒精濃度顯著下降之時,而峰值會在濃度幾乎為零的時候發生。嗜睡和受損是宿醉的兩個主要特徵。

原因
人們對於導致宿醉的過程仍然知之甚少。幾種病理生理變化可能會造成宿醉,包括乙醛水準升高、細胞因子途徑的激素改變和葡萄糖供給降低。其他相關現象是脫水、代謝性酸中毒、前列腺素合成受到擾亂、心輸出量增加、血管舒張、睡眠不足、和食慾不振。在酒精飲料中存在的一些被稱為同系物的複雜有機分子,可能在產生宿醉效應方面發揮重要作用,因為其中如甲醇,會被代謝成明顯有毒的甲醛和甲酸。然而,最近的研究顯示,宿醉的嚴重程度與血液和尿液樣本中各種激素、電解質、游離脂肪酸、三酸甘油酯、乳酸、酮體、皮質醇、和葡萄糖等濃度之間沒有顯著關聯性。

酒精還會誘導酶,把乙醇和其他物質代謝成更具反應性的毒素。特別是在暴飲之時, 這種酶會被激活, 並在創造一種稱為氧化應激的有害條件中發揮作用, 而導致細胞死亡。

乙醛
乙醛是乙醇的第一類副產品,其毒性是酒精本身的10到30倍並且在開始飲用乙醇之後就維持在高原水平長達數小時。此外,某些遺傳因素會把乙醛的負面影響放大。例如,有些人(主要是東亞人)的醇脫氫酶基因發生突變,讓這種酶快速的把乙醇轉化為乙醛。此外, 東亞人大約有半數,他們的遺傳把乙醛轉化為乙酸(通過乙醛脫氫酶)的速度會較慢, 導致乙醛的積累比其他群體的人為高。高濃度的乙醛引起酒精潮紅反應,俗稱“亞洲紅臉反應”。由於酒精潮紅反應會讓人非常不舒服,宿醉結果甚為直接和嚴重,因此具有這種基因變異的人不太可能成為酗酒者。
生產,色澤清澄的伏特加,其中所含的同系物就很少。]]

乙醛也會影響穀胱甘肽過氧化物酶(一種關鍵抗氧化酶)的生成, 並增加對氧化應激的敏感性,

同系物
大多數酒類飲料內除乙醇和水之外,還含有同系物,它們被用作調味劑,或者是發酵和葡萄酒陳化過程中的副產品。雖然乙醇本身已足夠產生大多數宿醉的效應,但同系物會在某種程度上加重宿醉和其他殘留效應。同系物包含有胺、酰胺、丙酮、乙醛、多酚、甲醇、組織胺、雜醇油、酯、糠醛、和單寧等物質,但其中並非全部有毒。而有些威士忌內的同系物如丁醇可保護胃部,讓小鼠胃粘膜免於損傷。不同類型的酒精飲料含有不同數量的同系物。一般而言,深色的酒類中的濃度較高,而澄清酒類中的濃度較低。而伏特加與純乙醇比較,兩者的同系物幾乎相同,波本威士忌中的同系物含量比伏特加高出37倍。所有四項研究的結論是同系物含量較高的深色酒會產生較嚴重的宿醉。一項研究甚至顯示,喝深色酒後產生的宿醉會更嚴重、而且更頻繁發生。

一種強效的同系物是甲醇。它是在發酵過程中自然形成的少量物質,可能會因不正確的蒸餾技術而導致意外濃縮。甲醇在代謝後會產生一些劇毒的化合物,如甲醛和甲酸,它們會對產生宿醉的嚴重程度發生作用。乙醇會減緩甲醇轉化為有毒代謝物的速度,因此大部分甲醇可通過飲者的呼吸和尿液無害地排出,而不會形成有毒代謝物。這可能在常見療法中,以多喝酒來緩解宿醉症狀,結果是宿醉症狀可暫時獲得推遲。由於飲酒會有效抑制甲醇代謝,而甲醇在飲酒過程中積累,代謝會在乙醇被清除之後才開始發生。這種延遲作用為酒精中毒後症狀的延緩發生,也為甲醇濃度與研究中發現的宿醉症狀間相關性提供解釋。和電解質。此外,酒精是種利尿劑,而排尿會將電解質排出。飲酒一夜之後,導致關鍵的維生素B和C,以及鉀、鎂、和鋅的流失,會導致疲勞、疼痛、和其他類似宿醉的症狀。

脫水
乙醇透過增加尿液產生(利尿)而具有脫水的功能,這會導致口渴、口乾、頭暈,並會導致電解質失衡。研究顯示電解質變化在酒精宿醉的發生中只產生次要作用,且是由脫水所引起。喝水有助於緩解脫水症狀,但不太可能大幅降低宿醉及嚴重程度。

免疫系統
在目前的研究裡面,免疫因素與宿醉嚴重程度之間所存在的顯著關係,是迄今為止對於各種因素的研究中最具說服力的。一些對於如(商品名Clotam, Tufnil)和梨果仙人掌(OFI)的藥理學研究,也顯示緩解宿醉的功能是因為牽涉到免疫系統的緣故。這些研究顯示,宿醉症狀和嚴重程度可透過使用阿司匹林或布洛芬等非類固醇抗發炎藥來降低。
*吸菸: 在飲酒期間,因為吸菸而額外吸收的乙醛被認為是導致宿醉症狀的另一因素。醫事人員較喜歡從治療和預防的角度來研究酒精不當使用,並且有種觀點,認為宿醉對於過度飲酒提供了有用、自然、和固有的抑制作用。

在那些對於宿醉的研究(雖然數量不多,但屬於認真者)中,對宿醉是否可預防或至少可減輕,仍存在爭議。另外也有大量的傳統醫學和簡單的蒙古大夫提供的處理方式。英國醫學期刊有篇四頁的文獻,對此做出綜述,結論是:“沒令人信服的證據表明有任何常規或補充干預措施,能有效預防或治療宿醉。最有效避免宿醉的方法就是不喝酒。”

或有好處的解方
有些資料表明沒證據可證明哪種治療宿醉的方式確實有效。
*酵母抽提物:使用這種物質,對於處理不適、煩躁、和急躁所產生的變化差異,具有統計學上的意義,但未發現在血液化學參數、血液酒精濃度、或乙醛濃度有顯著差異,並且對總體健康狀況並未能顯著改善。而在上推出的“”解酒劑,內容包括生蛋黃與伍斯特醬、塔巴斯科辣椒醬、鹽、和胡椒混合而成。(根據某些說法,可口可樂本身就是是發明用來治療宿醉之用)。有酗酒習慣的作家海明威提倡以番茄汁加啤酒來治療。其他的宿醉療法包括有雞尾酒,如血腥瑪麗或(由等量的香檳和黑啤酒組成)。

其他未經測試或不可信的治療方法包括有:
*:人們認為在宿醉開始後,再飲酒可把症狀緩解,因為宿醉是種酒精戒斷症狀的形式醫學意見認為這種做法只會推遲症狀,並導致成癮。另外受歡迎的還包括雞尾酒、和血腥瑪麗。
*山葛:解方的的主要成分為kakkonto。有項研究的結論是:“在大量飲酒時長期使用山葛根,例如作為宿醉的解方,可能會讓使用者增加罹患乙醛相關的腫瘤和病理的風險。......葛對於乙醛脫氫酶2(ALDH2)有抑制作用,似乎不合適作為解酒藥。“
*朝鮮薊: 研究顯示朝鮮薊提取物對於宿醉的體徵和症狀不能發揮預防的作用。
*氧氣:有來自那些容易獲得呼吸氧氣的人 - 醫事人員和軍事飛行員 - 的傳聞,氧氣有時也可把飲酒引起的宿醉症狀減輕。這種理論認為,增高的氧氣流量可提高代謝率,而加快毒素分解的速度。然而有項消息來源指出(在航空方面)氧氣對宿醉造成身體損傷方面並無影響。
*果糖和葡萄糖: 葡萄糖和果糖可顯著把酒精中毒造成的代謝變化抑制住,然而它們對宿醉的嚴重程度沒顯著影響.
*解酲汤,據稱有解酒功效的韓國料理,一般是用牛血、牛骨肉、大白菜乾等熬成的濃湯。

流行病學
宿醉經常發生。

*在1990年有項對一間在新英格蘭鄉間的大學生所做的研究發現,有25%的人在前一週曾宿醉過,有29%的人報告說因為等待宿醉復原而沒去上課。
*有15%飲酒的男性和女性每月至少有過宿醉一次,10%的英國男性報告每月至少發生一次工作時有宿醉相關的問題。
*大約23%的飲酒者在飲醉酒後並沒報告有任何宿醉問題。“宿醉”的一些名詞源自酒的名稱,例如,在智利,宿醉被稱為caña,源自西班牙語俚語,表示一杯啤酒。類似的是愛爾蘭的“棕瓶流行性感冒”,源自常見的啤酒瓶顏色。

宿醉會產生巨大的經濟後果。英國有項研究發現,由於宿醉而錯過工作,導致每年有33億美元的工資損失。在加拿大,由於宿醉症狀而導致職場生產力下降,每年損失達14億美元。在擁有500萬人口的芬蘭,每年因宿醉而損失的工作天數超過100萬。對每位有工作能力的成年人,宿醉導致的平均機會成本估計為每年20,000美元。

截至2019年,韓國的“解酒產品”市場包含豐富,如飲料、藥丸、和果凍,市場規模為2,500 億韓元(2.13億美元)。

研究
總部設於美國德克薩斯州的(RSA),在2010年6月的第33屆年度科學會議時成立酒精宿醉研究小組(Alcohol Hangover Research Group ),並發表酒精宿醉研究最佳實踐的共識聲明。

2012年,位于魁北克市的非營利組織Éduc'alcool(成立目的在教育社會大眾採取盡責飲用酒精的做法)發布一份報告,指出大量飲酒後產生的宿醉會抑制飲酒者的能力,整整達到24小時之久。

參見

  • 自動釀酒綜合症
  • ,指的是藥物戒斷症狀發作後的一個階段。

*酗酒
*酒精中毒
*酒精依賴
*酒精不當使用
*特发性嗜睡症
*睡眠宿醉

參考文獻
外部連結

酗酒

頭痛

评论 (0)

  • 还没有评论,来抢沙发吧。