甲状腺功能亢进症(Hyperthyroidism),又稱甲狀腺機能亢進症,簡稱甲狀腺亢進、甲亢,是一种由于甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。甲狀腺毒症(Thyrotoxicosis)是因為任何原因,体内甲狀腺激素過多所造成的症狀,包括但不限于甲狀腺機能亢進症。
甲亢的症狀及體徵因人而異,可能包括煩躁、肌肉無力、無法入睡、心跳过速、、腹瀉、甲状腺肿以及體重減輕。老年人或是懷孕中的婦女的症狀通常較不典型。
甲狀腺危象是甲亢的急性并发症,是甲亢的夸大表现,常表现为多器官受累,死亡率估计可达8~25%,临床体征可包括高热、心动过速、甲状腺眼病、甲状腺肿、手部震颤、皮肤湿润温暖、反射亢进、收缩期高血压和黄疸。甲狀腺機能低下症是和甲狀腺機能亢進症相反的疾病,是指甲狀腺無法分泌足夠的甲狀腺激素。
甲状腺激素水平正常,而TSH水平下降者,应考虑亚临床甲亢。亚临床甲亢患者“可以”出现甲状腺毒症的临床表现。(而一般“亚临床”一词指的是疾病很轻微,尚没有临床表现)。
病因
美國甲狀腺亢進的病例中,約有50%至80%是因為弥漫性毒性甲状腺肿(格里夫氏症)而造成。其他的病因包括多結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺炎、碘食用過量,以及過量的合成甲狀腺激素;在美國,影響了大約1.2%的人;也有说法认为,患者的發病年齡常見於20至50歲。
- 綜合治療方法
- 注意饮食:平时吃不含碘的盐,少做激烈运动,每週兩次的有氧運動和伸展運動、心情平静、不宜大喜大悲。
甲狀腺中毒危象
甲狀腺中毒危象(thyroid storm),又稱「甲狀腺風暴」,為甲狀腺機能亢進的極端臨床表現,其原因是因大量的甲狀腺素短時間內釋放到體內所致。當甲狀腺亢進患者過度勞累、精神受刺激、接受各種外科手術、外傷、細菌感染或併發糖尿病時,便可能爆發甲狀腺中毒危象。甲狀腺中毒危象通常來的快速且劇烈,可能的表現症狀為體溫超過39度且伴隨脈搏跳動急促、噁心、腹瀉或肝腫大、黃疸、煩躁不安、全身顫抖等。若無適當的救護,患者可能會發生精神錯亂、昏迷、心律不整或心脏衰竭而死亡。由於臨床表現極為嚴重,病程進展也相當快速,如果沒有立即診斷及治療,死亡率可高達百分之九十。因此,一旦發現甲亢症患者出現上述症狀時,應馬上為病人冰敷降溫、服用抗甲狀腺劑並送醫。
延伸閱讀
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參考資料
外部連結
- [http://www.uptodate.com/patients/content/topic.do?topicKey=~s3338.Fw7A0.aB Patient information: Hyperthyroidism] Article at UpToDate
- [https://www.merck.com/mmpe/sec12/ch152/ch152e.html#sec12-ch152-ch152e-239 Merck Manual article about hyperthyroidism]
*
- [https://web.archive.org/web/20170326094748/http://www.altiusdirectory.com/Health/hyperthyroidism.html What is Hyperthyroidism, Causes, Symptoms, Diagnosis, Treatment, Prevention]
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