腱鞘炎

腱鞘炎（），指腱鞘發炎，常造成關節疼痛、腫脹、關節活動受限。感染性或非感染性，常見的非感染性腱鞘炎有狄奎凡氏症和扳機指。

症狀
所有手部感染疾病裡面，感染性腱鞘炎約佔2.5％-9.4％之間。用於診斷感染性腱鞘炎：手指的屈指面有觸痛，患部手指梭形脹大，放鬆時的手指呈現輕微屈曲，被動會引起劇烈疼痛。也可能伴隨發燒，但不常見。

病理機轉
感染性腱鞘炎是指手指屈肌肌腱的感染。常起因於創傷，但也可以由身體其他部位的細菌蔓延過來。儘管腱鞘炎通常影響手指的屈肌肌腱，但有時也會影響伸肌肌腱。臨床表現為創傷後的急性感染，可以是單一微生物或是多種微生物混合感染，端視創傷的性質而有不同。最常見的病原體是從皮膚帶進來的金黃色葡萄球菌。其他有關的細菌包括（與動物叮咬有關）、（與有關）、海洋分枝桿菌（與暴露於淡水或鹽水的傷口有關）。此外，有性生活的病患也有淋球菌血源性擴散的風險（敗血性關節炎）。

常見的非感染性腱鞘炎有：板機指、、肌腱腱鞘炎、狄奎凡氏症、第四腔室腱鞘炎。

診斷
腱鞘炎的臨床診斷通常建立於詳細的病史和理學檢查。也可以將抽取液安排微生物培養以鑑定病原體。X射線檢查通常沒有明顯的變化，但可以幫助排除骨折或異物。

預後
病況越早確認，越能讓手指保有最大的關節活動度。然而，也可能出現手指僵硬、、深部感染、肌腱壞死、沾黏、持續感染甚至需要截肢。肌腱沾黏和手指僵硬是因為疾病侵犯到屈肌腱鞘所導致。

參見
*腕隧道症候群
*滑膜炎

參考資料
外部連結