{{Drugbox
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| routes_of_administration = 肌肉注射, 靜脈注射, 皮下注射, 口服給藥
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| bioavailability = 不明，可能少於5%
| metabolism = 被乙醯膽鹼酯酶和血漿酯酶緩慢水解
| elimination_half-life = 50–90分鐘
| excretion = 藥物原型（最高70%）及醇類代謝物（30%）經由尿液排出人體。
| onset = 在10-20分鐘之內 (注射),它也可用於麻醉，以終止非去極化神經肌肉阻滯藥物的作用。
使用後常見的副作用有噁心、唾液增多、腹部絞痛和心跳過緩。它已列入世界衛生組織基本藥物標準清單中。neostigmine一字源於希臘語的neos，意為"新"，以及"-stigmine"，後者是引用啟發其設計的生物鹼 - "毒扁豆鹼"。市面上已有新斯狄明的通用名藥物（學名藥）販售。
醫療用途
新斯狄明用於改善重症肌無力患者的肌張力，也用於在手術結束時，逆轉羅庫溴銨和維庫溴銨等非去極化肌肉鬆弛劑的作用。
另一項適應症是急性結腸假性阻塞（或稱歐格爾維症候群）的保守治療，此症候群的特點是病患在沒有真正的機械性阻塞下，發生大規模結腸擴張。
此外，新斯狄明也常用於治療膀胱功能低下。
醫院有時會透過靜脈注射含有新斯狄明的溶液，以延緩蛇咬傷所致的。有研究顯示，如果無法立即取得抗蛇毒血清，透過鼻腔給藥可為患者爭取寶貴的急救時間，是一種有前景的應急措施。
副作用
新斯狄明會增加乙醯膽鹼與全身外分泌腺細胞、心肌細胞及平滑肌細胞上的毒蕈鹼受體結合，因此會產生多種副作用。例如：流涎、流淚、腹瀉、心跳過緩以及支氣管收縮。最先出現的是腸胃道症狀。
新斯狄明也可能引起一般性眼部副作用，包括：頭痛、眉心痛、視力模糊、、角膜周邊充血、充血性虹膜炎、各種過敏反應，以及罕見的視網膜剝離。
藥理學
乙醯膽鹼在神經肌肉接合處被乙醯膽鹼酯酶代謝，分解為醋酸和膽鹼。新斯狄明是乙醯膽鹼酯酶的抑制劑。它與乙醯膽鹼酯酶的陰離子和酯類位點結合，而阻止該酶在乙醯膽鹼分子到達突觸後膜受體前將其分解。此作用導致乙醯膽鹼在神經肌肉接合處積聚，與結合在乙醯膽鹼受體上的非去極化阻斷劑競爭。透過干擾乙醯膽鹼的分解，新斯狄明間接刺激菸鹼受體和毒蕈鹼受體。
新斯狄明透過靜脈注射給藥。當周邊神經刺激器顯示出現第二次收縮反應，或第一次收縮反應明顯高於基線的10%時，就應給予此藥物。藥物發揮最大作用所需的時間在7至10分鐘。它經由肝臟中的酶代謝，並經由尿液中排出人體。
新斯狄明的核磁共振氫譜顯示其化學位移位於：7.8、7.7、7.4、7.4、3.8和3.1百萬分之一（ppm）。其中較高的化學位移是由於芳香環氫原子。而3.8 ppm和3.1 ppm處較低的化學位移，則分別是來自於三級和四級氮的吸電子特性。
歷史
新斯狄明於1931年由兩位在汽巴精化（後併入諾華製藥）的藥學家艾施利曼（John A. Aeschlimann）和賴內特（Max Reinert）首次合成，並於1933年由艾施利曼取得專利。
新斯狄明是首先讓3-二甲胺基苯酚與N-二甲基氨基甲醯氯反應，形成二甲基氨基甲酸酯。接著，再利用硫酸二甲酯對該產物進行烷基化，最終形成新斯狄明。
參考文獻
外部連結
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乙醯膽鹼酯酶抑制劑
氨基甲酸芳香酯
二甲氨基化合物
眼科用藥
季銨鹽
世界衛生組織基本藥物
RTT
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