酒精反应,又称酒精性潮紅反應()、亞洲人潮紅症候群,俗称上脸,是指部分人在饮用酒類飲料后,在臉部、頸部、肩部以及有時是全身出現的潮紅或是紅色斑塊的情況。酒精(乙醇)經攝入後,會受到代謝分解而產生乙醛副產品,由於飲者體內乙醛脫氫酶不足,無法迅速將乙醛轉化為乙酸,乙醛因此累積,而造成這種情況。
這種症候群會讓飲酒者在酒後感覺不舒服,可能因此較不喜酗酒。然而會有這種症候群的人仍然飲酒,之後與罹患食道癌的風險增加有關聯。
身體發燙的潮紅反應在東亞人中很常見,大約有30%到50%的中國人、日本人和韓國人在飲酒後會有這種生理反應,包括面部潮紅、噁心、頭痛、和心跳過速。
潮紅反應最明顯的症狀是飲酒者的面部和身體泛紅。
許多,包括鼻炎,以及哮喘惡化,會在飲酒後1-60分鐘內發生,與導致潮紅反應的原因相同。
遺傳學
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|caption=代謝過程,酒精(乙醇)先轉化為乙醛,最終轉化為乙酸
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在具有東亞人血統的人身上所發生的酒精性潮紅反應最廣為人知。因此,這種情況通常被稱為“亞洲紅臉症”(Asian flush,或是Asian glow)。
大約有30-50%的東亞人具有ALDH22線粒體 (rs671)等位基因,這種基因會減弱乙醛脫氫酶分解乙醛的功能,這是種導致全球大多數酒精性潮紅反應的原因。根據國際人類基因組單體型圖計劃(簡稱HapMap計劃)分析,有30%~50%具有中國、日本和韓國血統的人身上至少有一個ALDH22等位基因,而在歐洲人和撒哈拉以南非洲的人中很少見。
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RS671等位基因起源於東亞,在中國東南部最為常見,很可能起源於中國中部的漢人,並且似乎是遺傳上定向選擇的結果。另一項分析表示這種等位基因的傳播與中國南方水稻種植的興起有關聯。
此外,在大約80%的東亞人身上有另一種基因變異(等位基因ADH1B * 2),這種基因變異比其他地區人們身上的基因變異,更會導致乙醇脫氫酶把酒精快速轉化為有毒性的乙醛,加劇人體內乙醛的積累速率。
病理生理學
由於缺乏ALDH2酶而導致面部潮紅的人可能是,具有兩個低活性等位基因,或者是,具有一個低活性和一個正常等位基因。具有純合子遺傳基因的人會在大量飲酒時產生不舒服的感覺,通常會因此而預防他們罹患食道癌的風險,而具有雜合子遺傳的人沒受不舒服感覺的影響,而能繼續飲酒。然而,缺乏ALDH2酶的飲酒者與不缺乏的人比較,罹患食道癌的風險可達到4至8倍的程度。
診斷
要測量酒精引起的潮紅反應程度,最準確的方法是測定血液中的乙醛水準。可透過呼氣式酒精檢測儀或血液酒精濃度(BAC)檢驗來做測量。此外,透過基因檢測,以衡量乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶的含量,可預測一個人的反應程度。
流行病学
研究表明,具有酒精性脸红反应的人每天喝两瓶啤酒,食道癌发生率是不会脸红的人的6-10倍。
有研究指出具有酒精反应的人群,酗酒率也较低。这可能与饮酒带来负面反应导致此人群饮酒较少相关。
類似潮紅情況
*由於乙醇的直接作用,在多數情況下會出現酒精引發呼吸反應,包括鼻炎,還有哮喘惡化。
*酒糟鼻,也稱為琴酒花(gin blossoms),是一種慢性面部皮膚病,由於微血管反應過度,導致潮紅或蛛網紋而呈現泛紅現象。酒糟鼻因為它的外觀與與攝入酒精的面部暫時性潮紅相似,曾被錯誤歸因於酗酒所造成。
*去油污劑潮紅:一種因為在吸入三氯乙烯 (TCE) 之前,或在吸入期間飲酒而引起的潮紅狀況,TCE是種有機溶劑,被懷疑具有致癌特性。
*類癌症候群:酒精、壓力、和某些食物所導致的嚴重潮紅發作。這種情況也可能與劇烈腹瀉、喘鳴、和體重降低有關聯。
*,在眾多的原因中,有人認為也可能是由於飲酒所造成。
参见
*酒精中毒
*暴飲
參考資料
外部連結
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