比哌立登(INN:biperiden),以百比停(Bipiden)、Akineton(安易能錠)等品牌於市面銷售,是種用於輔助治療帕金森氏症,以及治療某些藥物引起運動障礙
用藥後常見的副作用有視力模糊、口乾、嗜睡、便秘和意識混亂。此藥物屬於抗膽鹼劑類藥物。它已被列入世界衛生組織基本藥物標準清單之中。於全球各地有通用名藥物販售。和流涎,改善,並可在較小程度上改善震顫。
比哌立登是種合成乙醯膽鹼拮抗劑,已被用作替代性的,用於治療有機磷神經毒劑(如沙林)中毒。
也有透過靜脈注射以治療抗精神病藥物惡性症候群的提議。
個體於懷孕與哺乳期
*懷孕 :根據動物研究,比哌立登並無胚胎或胎兒毒性作用。但由於尚無足夠的孕婦臨床數據,建議個體於懷孕期間應謹慎使用。
*哺乳期:比哌立登會進入哺乳婦女的乳汁中。目前尚無足夠的臨床數據以研究對新生兒的影響。此外,比哌立登可能會降低母乳產量,建議個體於母乳哺育期間不要使用。
兒童
1歲及以上的兒童和青少年可使用此藥物。臨床經驗主要在於急性藥物性肌張力亢進反應的短期治療,應根據患者體重而將劑量減少。
禁忌症
*對此藥物過敏者。
*患有窄角型青光眼者。
*罹患者。
*需要謹慎:患有泌尿生殖系統阻塞性疾病者、有已知癲癇病史者以及有潛在危險的心跳過速者。
副作用
劑量依賴的副作用很常見(劑量越高,作用越大)。特別是老年患者可能會出現意識混亂,或是發展為譫妄。
*對中樞神經系統:常出現昏睡、眩暈、頭痛和頭暈。高劑量時會出現緊張、激動、焦慮、譫妄和混亂。比哌立登因可產生短效的情緒提升和欣快作用而可能受到濫用。使用者的正常睡眠結構可能會受改變(快速動眼期受抑制)。此藥物可能會降低癲癇發作閾值。一些癡呆症病例被發現與長期服用抗膽鹼藥物(例如治療帕金森氏症的比哌立登)有關聯。
*對周圍神經系統:常見的有視力模糊、口乾、排汗功能障碍 、腹部不適和便秘。可能會有心跳過速,可能會發生皮膚過敏反應。腸胃外使用(即透過注射給藥)可能會導致姿位性低血壓。
*對眼睛 :比哌立登會引起瞳孔放大(伴隨或不伴隨畏光)。它可能會引發窄角型青光眼。
歷史
比哌立登是由在德國藥廠服務的化學家W. Klavehn所合成。於1953年3月在德國提出專利申請,隨後也在許多國家提出申請。一項專利申請於1954年3月在美國提交,並在1957年4月獲得核准。
比哌立登於1959年在美國獲准用於醫療用途,一直使用至今。
參考文獻
抗震顫麻痹劑
苯基化合物
1-哌啶基化合物
蕈毒鹼性受體拮抗劑
世界衛生組織基本藥物
RTT
雙環化合物
環戊烯
叔醇
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