弓蟲病(toxoplasmosis)或弓形虫病、弓形体病,是刚地弓形虫寄生于多种动物和人的有核细胞中所引起的人兽共患病,成年人感染该寄生虫病一般无症状。其发病时具有急性热性的全身症状,可能产生脑炎、眼炎,孕妇流产、死胎。但大部分免疫力正常人被感染后无明显临床症状,处于隐性感染状态。
弓蟲病常会伴随持续几周或几個月的,例如肌肉疼痛、淋巴結触痛。小部分感染者可能会出现眼睛问题。
弓蟲病一般通过食用未完全煮熟(含有囊肿)的食物、接触受感染猫的粪便、以及母婴传播传染,偶尔也会有通过輸血染上的。除了这些之外就没有人际传播的情况。弓形虫只会在猫科动物中有性繁殖,但可以感染包括人类在内的大部分恒温动物。要诊断弓虫症,可以检测血中抗体或羊水中的寄生虫DNA。
弓蟲病最重要的预防方法是正确煮熟食物,此外也建议孕妇避免清理猫砂。基本健康、无大碍的感染者一般不需要治疗。孕妇可以使用螺旋黴素或乙胺嘧啶/磺胺嘧啶配合亞葉酸治疗。
全球至少半数人口受弓形虫感染,但毫无症状。美国大约有23%人口受感染;世界上部分地区的感染率高达95%弓形虫这种生物由夏尔·尼科勒和于1908年首先描述。1941年确认了母婴传播这一途径。
傳染途徑
弓形蟲是一種細胞內寄生的原蟲,以貓科動物為最終宿主,寄生虫可以在猫科动物中完成其生命周期。例如:
*食用生肉或沒有完全煮熟的肉類,特別是豬肉、羊肉和鹿肉
*運輸或接觸生肉或生的內臟后,沒有清潔雙手便放到嘴
*接觸貓糞便或接觸被貓糞便沾污的物體
孕婦感染到此寄生蟲可以導致流產,因此在準備懷孕前,最好檢查是否感染,若感染可用抗生素治癒;懷孕期間一定要吃煮熟的肉類,注意衛生,避免清理貓的糞便、或清理時小心隔離,並不接觸與貓糞便接觸的物體。每天清理貓砂也可以在寄生蟲產生感染能力以前避免。
寄生蟲的生長時期划分
*囊孢時期為初期寄生蟲的型態,一般由貓經糞便排出,如果環境適宜,便會分裂產生孢子,又稱為孢子形成()。在分裂前是沒有感染能力的。囊孢時期可以長時間處於環境中,也可以感染水源和生食。
*裂殖子形式
*裂殖子
症狀
弓形虫能跨越血胎屏障、血腦屏障、血睾屏障,可寄生于在骨骼肌、心肌和中枢神经系统等组织中,并终生潜伏,从而引发疾病。弓蟲病可导致淋巴結腫大和發燒等。婦女和小孩都很容易受到感染。弓蟲病的潜伏期大約是10天-30天。
典型的癥狀如同感冒,淋巴腺腫脹和肌肉酸痛幾天至數周。而如果免疫能力足夠強,不會復發。因此許多病人根本不知道自己染病。
在免疫能力低下人群(如愛滋病病人、老人)中,常见神经系统症状,有脑病、腦膜腦炎、腦瘤、頭痛、意识模糊、癫痫等
2025年,《》刊载的一份论文表示,弓形虫能跨越血睾屏障,对男性生殖系統产生影响,其体外实验显示,弓形虫可寄生并破坏精子、降低精子活性,并表示弓形虫感染或与全球男性生育能力的下降相关。
參考來源
- [http://www.intechopen.com/books/toxoplasmosis-recent-advances Toxoplasmosis - Recent advances, Open access book published in September 2012]
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