炎症(inflammation)又稱-{zh-cn:发炎;zh-tw:炎症;zh-hk:發炎}-、炎症反應、炎性反應,是一种涉及免疫细胞、血管和分子介质的保护性反应,属身体组织对有害刺激(如病原、受损细胞、刺激物)的复杂生物反应的一部分。炎症反应是机体感染或损伤时,组织为对抗危险信号而发起宿主免疫反应,通过隔离感染损伤部位,尝试恢复机体平衡,涉及伤口愈合、抵御病原体等体内平衡再生过程。
炎症的中心环节是“血管反应”,即生物組織(具有血管系统的活体组织)对致炎物(病原感染、化學或物理刺激物)或局部损伤(外傷、出血)等刺激,所激發的防御性为主的生理、生化、免疫反應;包括了紅、腫、熱、痛等症狀。此反應是先天免疫系統為移除有害刺激或病原體及促進修復的保護措施,並非如後天免疫系統般針對特定病原體。
炎症介质(inflammatory mediators)是炎症过程中形成或释放,并参与炎症发生发展的内源性和外源性,具生物活性的化学物质。炎症因子(inflammatory factors)在此学术领域,一般则指参与炎症反应的各种细胞因子,诸如促炎细胞因子(pro-inflammatory cytokines)。一般炎症反应可提供机体自我防御及修复,但慢性炎症或炎症失衡会引发各种疾病,产生促炎细胞因子激活免疫细胞,释放大量损伤相关分子模式(damageassociated molecular pattern,DAMP),经血液循环影响患者全身,引发炎症反应, 其临床表现命名为全身炎症反应综合征( systemic inflammatory response syndrome),而促炎细胞因子不受控的过度释放则称为“细胞因子风暴(cytokine storm)”或“高细胞因子血症(hypercytokinemia)”。2019 冠状病毒病大流行时,严重急性呼吸系统综合征冠状病毒 2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)可刺激机体过量产生促炎细胞因子,导致炎症失衡, 恶化为细胞因子风暴而引发各类严重症状。
炎性反應並非等同於感染,即使很多時候發炎是因感染而發生,發炎是生物體對病原體之反應之一。通常情况下,炎症是有益的,是人体的自动防御反应,但是有的时候,炎症可以引起人体自體免疫系統的過敏,進而攻击自身的組織及細胞。
生理機轉
炎症()的英文字根來自於,意思是火燒。當生物組織受到某種刺激如外傷、感染等,一些特定的細胞因子就會活化自身的環氧酶/環氧化酵素(cyclooxygenase,簡寫 COX),其中包括COX-1及COX-2兩大類。COX會使花生四烯酸大量轉變為PGE2和PGF2α等前列腺素。最近發現,COX-2在大多數正常組織都未能找到。它是一個誘導酶,功能為活化巨噬細胞或其他細胞,充斥於炎症組織。多在癌症部位找到,相信與免疫障礙有關。發炎部位產生熱,是因為血管擴張素或稱組織胺被釋出來擴張血管增加血液流量造成的。血管扩张会增加受伤部位的血流量,导致组织发热和变红。血管渗透性的增加会使液体从血管渗入受损组织,从而导致肿胀(水肿)。細胞因子還包括趋化因子,會啟動細胞趋化機制以及干擾素(具抗病毒效果),中止宿主細胞進行蛋白質的合成。生長因子與細胞毒性分子也可能被釋出,進行組織的療癒。
引發炎症的原因
- 烧伤
- 化学刺激(包括新舊代謝所產生的物質-如尿酸)
- 冻伤
- 毒素(包括新舊代謝物)
- 病原菌感染
- 細胞坏死
- 物理损伤,钝的或尖的
- 超敏反应引起的免疫反应
- 离子辐射
- 异物,包括碎片、泥土
抗發炎治療
*非類固醇抗發炎劑
*類固醇
*生物活性化合物()
*健康補充劑,比如鳳梨蛋白酶
*物理治療,比如冷療
*運動,可刺激身體釋放
常见炎症
- 皮炎
- 脑炎
- 角膜炎
- 结膜炎
- 鼻炎
- 中耳炎
- 牙龈炎
- 咽炎
- 扁桃體炎
- 肺炎
- 肝炎
- 肠炎
- 痢疾
- 前列腺炎
- 子宫内膜炎
- 宫颈炎
- 盆腔炎
- 甲溝炎
参见
- 抗炎性
參考文獻
外部連結
- [https://web.archive.org/web/20080929063552/http://www.derchk.org/modules/wfsection/viewarticles.php?category=92 非類固醇消炎止痛藥-香港醫院藥劑師學會]
- [http://smallcollation.blogspot.com/2013/01/inflammation.html 病理學-發炎(Inflammation)]
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